1.一部預(yù)防瘟疫的指南。 吳又可在《自敘》中認(rèn)為:“夫溫疫之為病,非風(fēng),非寒,非暑,非濕,乃天地間別有一種異氣所感。”這種“異氣”,吳又可命名為“戾氣”“雜氣”。雜氣致病途徑有“天受”有“傳染”!疤焓堋奔础皬目诒嵌搿钡拈g接傳染,“傳染”即直接接觸傳染。因此,預(yù)防瘟疫首先就要切斷這兩種傳播途徑!☆A(yù)防瘟疫更重要的是避免“饑飽勞碌、憂思?xì)馀龤獗粋,并舉例有三個(gè)人冒著大霧早行,結(jié)果“空腹者死,飲酒者病,飽食者不病”!2.一部治療瘟疫的指南!怯挚烧J(rèn)為“雜氣”侵入人體后,進(jìn)入半表半里的“膜原”,因此,自創(chuàng)了“達(dá)原飲”這一治療瘟疫的方劑。這個(gè)方劑在新冠肺炎的治療中仍發(fā)揮著作用。 與《傷寒論》“六經(jīng)傳變”不同,吳又可認(rèn)為“疫邪九傳”,這也是《溫疫論》的核心問(wèn)題,因此有專篇“統(tǒng)論疫有九傳治法”進(jìn)行總結(jié)。所謂“九傳”并不是指一個(gè)病人的病情有九種變化,而是指每個(gè)病人都只屬于一種傳變。由此,吳又可提供了各種傳變的治療方劑:達(dá)原飲、白虎湯、舉斑湯、瓜蒂散、三消飲、承氣湯等等!〈送,針對(duì)瘟疫感染者的不同癥狀,吳又可還分別門別類提供了不同的治療方法和思路!〕艘话愀腥菊叩闹委熗猓瑢(duì)婦女、尤其是妊娠女性,還有兒童,吳又可也考慮到其不同的生理因素,而提出不同的治療思路!怯挚傻闹委煼絼┲蟹浅V匾暩什荨⑸、大棗的使用,很多方劑,即使是與張仲景《傷寒論》同名的方劑,其煎煮中幾乎都加入了生姜和大棗。這源于其“人以胃氣為本”的指導(dǎo)思想!3.一部瘟疫康復(fù)者的調(diào)養(yǎng)指南。 俗話說(shuō):生病時(shí),三分治,七分養(yǎng)。那么感染瘟疫后如何吃喝、調(diào)養(yǎng)?吳又可都有專篇論述:《論食》《論飲》。 瘟疫愈后是不是可以該大幾天犒賞自己劫后余生?或者用人參等補(bǔ)藥?吳又可提出一個(gè)基本原則是:“大抵時(shí)疫愈后,調(diào)理之劑,投之不當(dāng),莫如靜養(yǎng)節(jié)飲食為**!薄∥烈咧斡鬄槭裁磿(huì)復(fù)發(fā)?什么是食復(fù)、勞復(fù)、自復(fù)?邪氣復(fù)聚怎么辦?吳又可不僅有詳細(xì)分析,還開(kāi)出“安神養(yǎng)血湯”等治療方劑,并厘清不同情況的治療思路。 4. 一部平易近人又不失趣味的醫(yī)書(shū)!∫话愕尼t(yī)學(xué)書(shū)籍往往沉醉于嚴(yán)肅甚至刻版的醫(yī)學(xué)問(wèn)題的探討,讓專業(yè)外的人望而生畏。可是讀吳又可的《溫疫論》,即使是非專業(yè)人士,也一樣能讀出樂(lè)趣。一則有話則長(zhǎng),無(wú)話則短,單刀直入,直中要害,讀起來(lái)無(wú)比酣暢。而其中記錄的一些醫(yī)案,如同明清小品文一般,往往尺水興波,又一波三折,讓讀者的心也隨之跌宕起伏。如“因證數(shù)攻”條,記錄了朱海疇的病案,剛開(kāi)始“身臥如塑”,家人“更無(wú)他策,惟待日而已”,讓人非常揪心;三劑藥后,“神思稍爽”,讓人精神也為之一震;可是五日“煩熱又加”,讓人揪心;八日“肢體自能少動(dòng)”,讓人又看到一些希望;起起伏伏,終于“調(diào)理兩月平復(fù)”。像這樣鮮活的醫(yī)案,書(shū)中不時(shí)有穿插,讓人既敬佩吳又可妙手回春,又對(duì)生命充滿了敬畏。 《溫疫論》,明代吳有性(字又可)撰于崇禎十五(1642)年,是中醫(yī)目前部系統(tǒng)研究急性傳染病的醫(yī)學(xué)著作,是中醫(yī)溫病學(xué)發(fā)展目前具有劃時(shí)代意義的標(biāo)志性著作。全書(shū)二卷,上卷主要論述溫疫之病因、病機(jī)、證候、治療、變證、宜忌,以及溫疫與傷寒的區(qū)別。下卷重點(diǎn)敘述溫疫的種類、傳變、治療原則,各種兼證、變證的治療和調(diào)理。吳又可在《溫疫論》中創(chuàng)立了“戾氣”病因?qū)W說(shuō),強(qiáng)調(diào)溫疫與傷寒接近不同,明確指出“夫溫疫之為病,非風(fēng)、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”,由此創(chuàng)立了表里九傳辨證論治思維模式,以“驅(qū)邪外出”為中心,創(chuàng)制了達(dá)原飲等治療溫疫的有效方劑。這些方劑和治療思路對(duì)后世溫病學(xué)的形成與發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響,在這次新型冠狀肺炎疫情中,中醫(yī)仍然在使用這種思路和這些方劑。
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